viernes, 31 de julio de 2020

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miércoles, 8 de julio de 2020

Video: Ajusta tu bici para evitar lesiones | Valentí Sanjuan






Lo ideal es siempre hacerse un estudio biomecánico para llevar la bici ajustada al milímetro, pero si las circunstancias no lo permiten, Sergi de Riders Boutique nos explica un truco de la abuela para ajustar bien el sillín y prevenir lesiones.

Fuente: BH Bikes TV

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domingo, 5 de julio de 2020

¿Qu√© es un ox√≠metro de pulso? ¿De verdad necesito uno en casa?






Despu√©s de trabajar diez d√≠as en el Hospital Bellevue en Nueva York, el doctor Richard Levitan decidi√≥ compartir su conocimiento sobre COVID-19. Estaban llegando demasiados pacientes al hospital con niveles peligrosamente bajos de ox√≠geno, y esto los pon√≠a en grave peligro de sufrir complicaciones graves o la muerte. Sin embargo, un simple dispositivo casero llamado ox√≠metro de pulso (en algunos lugares tambi√©n le llaman satur√≥metro) podr√≠a ayudar a los pacientes a buscar ayuda m√°s pronto, dijo Levitan. “En el hospital, cuando intentamos decidir a qui√©n enviar a casa, algunos criterios importantes son: ‘¿Cu√°l es tu nivel de ox√≠geno? ¿Cu√°l es tu pulso?’”, dijo Levitan desde su casa en Nueva Hampshire, donde acababa de terminar una cuarentena autoimpuesta como medida de precauci√≥n. “Con un ox√≠metro de pulso y un term√≥metro, los estadounidenses pueden estar preparados y ser diagnosticados y tratados antes de enfermar de manera grave”.

Hay opiniones divididas entre los funcionarios de salud en cuanto a la recomendación del monitoreo generalizado en casa con un oxímetro de pulso durante la crisis de COVID-19. Los estudios de confiabilidad muestran resultados variados y hay pocos lineamientos para elegir uno. Sin embargo, muchos médicos están aconsejando a sus pacientes conseguir uno, lo cual lo está convirtiendo en el dispositivo predilecto de la pandemia. Hemos contestado preguntas comunes sobre el dispositivo, cómo funciona y qué hacer con la información que te da.

¿Qu√© es un ox√≠metro de pulso?

Un ox√≠metro de pulso es un dispositivo peque√Īo que parece una especie de horquilla o pinza para ropa, pero grande. Te lo puedes poner en el dedo c√≥modamente (la mayor√≠a exige tener la u√Īa hacia arriba) y en unos segundos se encienden unas luces con n√ļmeros que indican tu nivel de ox√≠geno en el cuerpo y tu ritmo cardiaco. La mayor√≠a de la gente sana tendr√° una lectura de ox√≠geno de entre el 95 y el 98 por ciento. Algunas personas con padecimientos preexistentes podr√≠an tener una lectura normal m√°s baja. Debes ponerte en contacto con tu doctor si el n√ļmero baja del 92 por ciento.

El dispositivo también mostrará tu ritmo cardiaco. El ritmo cardiaco normal para un adulto en reposo oscila entre los 60 y los 100 latidos por minuto, aunque los atletas con un acondicionamiento cardiovascular mayor tendrán un pulso más bajo.

Consejo profesional: Una de las cosas que debes recordar acerca de la lectura de un ox√≠metro de pulso es que muchos de ellos son dise√Īados para ser le√≠dos por alguien frente a ti, no por la persona que lo usa. La primera vez que us√© mi dispositivo dom√©stico, parec√≠a que mi nivel de ox√≠geno era un alarmante 86, pero entonces me di cuenta de que lo estaba leyendo al rev√©s. (Era 98).

¿C√≥mo funciona un ox√≠metro de pulso?

Cuando metes el dedo en un ox√≠metro de pulso, este emite diferentes longitudes de onda de luz a trav√©s de tu dedo (no se siente nada). Est√° en busca de hemoglobina, una mol√©cula de prote√≠na en la sangre que transporta el ox√≠geno. La hemoglobina absorbe diferentes cantidades y longitudes de onda de luz seg√ļn el nivel de ox√≠geno que transporta. Tu ox√≠metro de pulso mostrar√° una lectura num√©rica: un porcentaje que indica el nivel de saturaci√≥n de ox√≠geno en la sangre. Si has ido a una consulta con alg√ļn doctor en los √ļltimos veinte a√Īos, has usado un ox√≠metro de pulso.

El dispositivo funciona mejor con manos calientes que con manos frías. Además, debido a que los niveles de oxígeno pueden fluctuar, considera tomar mediciones varias veces al día. También pruébalo en distintas posiciones: por ejemplo, acostado o caminando. Toma notas para compartirlas con tu médico.

¿Importa qu√© dedo uso?

La mayor√≠a de los t√©cnicos de la salud colocar√°n el dispositivo en los dedos √≠ndices, pero un estudio con 37 voluntarios revel√≥ que las lecturas m√°s altas provienen del dedo medio de la mano dominante. El segundo m√°s cercano fue el pulgar dominante. Por lo tanto, si eres diestro, usa el dedo medio de la mano derecha. Si eres zurdo, usa el dedo medio de la mano izquierda. La diferencia entre los dedos es peque√Īa, as√≠ que, si prefieres el dedo √≠ndice, est√° bien.

¿Las u√Īas largas o el esmalte de u√Īas afectan la lectura?

S√≠. El esmalte negro puede afectar la precisi√≥n de la lectura. Las u√Īas muy largas dificultar√°n la inserci√≥n del dedo en la pinza.

¿Qu√© sucede si cae mi nivel de ox√≠geno? ¿Cu√°l es el tratamiento?

Si tu lectura cae al 92 por ciento o menos, debes ponerte en contacto con tu m√©dico. Pero no entres en p√°nico. La buena noticia es que es mucho m√°s f√°cil reforzar un nivel de ox√≠geno que est√° empezando a bajar que uno peligrosamente bajo. Cuando Anna Marie Chang, una doctora que trabaja en una sala de urgencias en Filadelfia, dio positivo por coronavirus a mediados de marzo, se sinti√≥ terrible, pero la tranquilizaron las revisiones diarias que mostraron niveles normales de ox√≠geno. Chang, profesora titular de Medicina de Urgencias y directora de investigaci√≥n cl√≠nica en la Universidad Thomas Jefferson, incluso comenz√≥ a sentirse mejor, pero mantuvo su monitoreo diario con el ox√≠metro de pulso. Una ma√Īana se sinti√≥ gravemente fatigada y vio que su nivel de ox√≠geno hab√≠a ca√≠do a un 88 por ciento.

“Les escrib√≠ un mensaje de texto a mis colegas y les dije: ‘Creo que es tiempo de ingresarme’”. Una vez que la internaron, le suministraron ox√≠geno a trav√©s de una m√°scara. Pas√≥ los d√≠as descansando boca abajo porque la posici√≥n abre los pulmones y es m√°s c√≥moda. “Estuve ah√≠ cuatro d√≠as y nunca tuve que ser intubada”, record√≥ Chang. “Simplemente estuve con ox√≠geno suplementario”.

Levitan hizo notar que los pacientes con COVID-19 pueden experimentar una caída potencialmente peligrosa de la saturación de oxígeno sin tener problemas respiratorios evidentes. Sin un oxímetro de pulso, tal vez nunca lo sepan o se pueden acostumbrar mucho a la sensación, a pesar de tener niveles muy bajos de oxígeno. Para cuando van al hospital con falta de aliento, sus niveles de oxígeno habrán bajado de manera significativa y podrían tener neumonía avanzada por COVID.

“Siguen hablando, piensan con claridad y no est√°n en claro sufrimiento”, coment√≥ Levitan. “Si el nivel de ox√≠geno bajara tanto de pronto, estos pacientes estar√≠an inconscientes, tendr√≠an convulsiones u otros padecimientos. Esto me indica que hay un periodo de d√≠as en el que los niveles bajaron de una forma silenciosa y no se dieron cuenta”.

¿Existe riesgo al controlar los niveles de ox√≠geno en casa?

Es posible que un monitor dom√©stico pueda dar una lectura defectuosa o usarse de forma incorrecta, lo que lleva a un paciente a buscar atenci√≥n cuando no es necesario. Si t√ļ o alguien en tu casa muestra una lectura muy baja, puedes usar el aparato en una persona saludable, para confirmar que est√° funcionando bien y discutirlo con tu doctor.

Y el monitoreo en casa no deber√≠a darte una falsa sensaci√≥n de seguridad. No ignores s√≠ntomas f√≠sicos, incluso si tus niveles de ox√≠geno est√°n bien. Debes llamar a un doctor si tienes severa dificultad para respirar, fiebre alta, confusi√≥n o cualquier otro s√≠ntoma relacionado. El beneficio del monitoreo es que potencialmente puede alertar de una disminuci√≥n en tu salud respiratoria antes de que lo percibas. Y si te sientes realmente mal — como muchos pacientes de la COVID-19 se sienten durante un par de semanas— ver un nivel de ox√≠geno normal puede aliviar algo del estr√©s de la enfermedad.

¿Los dispositivos caseros son precisos? ¿Cu√°l deber√≠a comprar?

Cuando Chang necesit√≥ un monitor casero, llam√≥ a sus amigos y les dijo que compraran uno en Target. “Las palabras precisas a mi amigo fueron: ‘Solo cons√≠gueme uno’”, dijo Chang. “Es una tecnolog√≠a bastante simple”. Los datos de investigaci√≥n de los monitores caseros han sido variados, pero suele haber unos pocos puntos porcentuales de diferencia en su precisi√≥n. En las farmacias se pueden encontrar monitores de entre 20 y 50 d√≥lares, mientras que en l√≠nea hay de 200 d√≥lares o m√°s. Pagar un precio m√°s alto no garantiza un mejor monitor. Wirecutter, una empresa de The New York Times que hace rese√Īas y recomienda productos, sugiere comenzar con la Base de Datos de Notificaciones de Premercado 510(k) de la Administraci√≥n de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en ingl√©s) y buscar “ox√≠metro”.

Debido a que los oxímetros de pulso están en alta demanda, es posible que en este preciso momento no encuentres un modelo de la base de datos de la FDA y tengas que conformarte con lo que encuentres. Una manera de confirmar su rendimiento es tomarte el pulso manualmente y comparar el resultado con la cifra que muestre el dispositivo. Recuerda: cuando uses un monitor, lo importante es la tendencia, no una sola lectura.

“Los modelos para el consumidor son muy confiables”, declar√≥ Levitan. Los expertos aconsejan a seguir con la tecnolog√≠a del clip de dedo por ahora. Los dispositivos port√°tiles m√°s nuevos y las aplicaciones basadas en c√°maras utilizan una tecnolog√≠a diferente para medir la saturaci√≥n de ox√≠geno, y hasta ahora la mayor√≠a de estos productos parecen no ser confiables. Un estudio de 2019 en el American Journal of Emergency Medicine prob√≥ tres aplicaciones para iPhone que ofrec√≠an la funci√≥n de oximetr√≠a de pulso, pero todas ellas sacaron muy malas notas. Las aplicaciones eran “inexactas” y “ten√≠an una limitada capacidad para detectar con precisi√≥n la hipoxia”, concluyeron los autores.

Si no puedes encontrar un oxímetro de pulso de inmediato, probablemente logres encontrar uno que pueda ser entregado en unas pocas semanas o un mes. Si te enfermas y no tienes un oxímetro de pulso casero, no te asustes. A la mayoría de personas les va bien sin ellos. También puedes pedirle prestado uno a un amigo (se desinfectan fácilmente) o hablar con tu médico para que te chequeen los niveles de oxígeno en un centro de atención de urgencias.

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Ya puedes tener la mejor bici del mercado con el mejor sistema de suspensi√≥n del mercado que, si no la llevas bien ajustada, NO SIRVE DE NADA. Hoy Sergi de Riders Boutique nos explica como ajustar lo b√°sico para que la horquilla y el amortiguador trabajen correctamente. Sed sinceros, ¿cu√°ntos de vosotros ni lo hab√©is mirado nunca?.

Fuente: BH Bikes TV

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